โบท็อกซ์ต่อมน้ำลาย 50u

• ผู้ที่บริเวณหลังกระดูกขากรรไกรใต้หูดูนูนออกมาอย่างนุ่ม ๆ
• ผู้ที่ใต้คางดูเหมือนมีเนื้อส่วนเกิน แต่ใช้มือหยิบไม่ได้
• ผู้ที่ยังมีความนูนใต้หูเหลืออยู่แม้ฉีดโบท็อกซ์กรามแล้ว

การที่ต่อมน้ำลายโตขึ้นบางครั้งมีสาเหตุจากโรค หากมีอาการปวด ไข้ หรือบวมขึ้นอย่างกะทันหัน การตรวจรักษาต้องมาก่อน​

• 01

  สภาพปัจจุบันและจุดเริ่มต้น

  ความนูนบริเวณใต้หู (ต่อมน้ำลายพาโรทิด) หรือใต้คาง (ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร) เกิดจากขนาดของต่อมน้ำลาย หรือจากกล้ามเนื้อหรือไขมัน

• 02

  การเปลี่ยนแปลงที่ต้องการและภาพลักษณ์ที่จะคงไว้

  หากบริเวณนั้นยังนุ่มและนูนแม้กัดฟันแน่น โดยไม่แข็งขึ้น เราจะสงสัยต่อมน้ำลายมากกว่ากล้ามเนื้อ​ หากแข็งขึ้นเมื่อกัดฟัน โบท็อกซ์กรามจะเหมาะกว่า​

• 03

  ความแตกต่างจากวิธีที่คล้ายกัน

  หากต่อมน้ำลายบวมขึ้นอย่างกะทันหัน มีอาการปวด หรือโตขึ้นเพียงข้างเดียว การตรวจหาสาเหตุต้องมาก่อนการฉีดเพื่อความงาม​

• 04

  ข้อมูลสุขภาพและกำหนดการฟื้นตัว

  หากคุณปากแห้งบ่อย หรือรับประทานยาที่มีผลต่อการหลั่งน้ำลาย โปรดแจ้งให้เราทราบก่อนการฉีดทุกครั้ง​

โบท็อกซ์ต่อมน้ำลายลดการทำงานของต่อมที่ผลิตน้ำลาย ไม่ใช่กล้ามเนื้อ​

ต่อมน้ำลายก็ผลิตน้ำลายโดยรับสัญญาณจากเส้นประสาทเช่นกัน​ เมื่อโบทูลินัมท็อกซินลดสัญญาณเหล่านี้ การทำงานของต่อมจะลดลง และเมื่อเวลาผ่านไปต่อมอาจดูนูนน้อยลง​ อย่างไรก็ตาม วิธีฉีดเข้าต่อมน้ำลายเพื่อปรับรูปหน้าส่วนล่างมีหลักฐานส่วนใหญ่จากรายงานผู้ป่วยและการศึกษาทางกายวิภาค จึงมีหลักฐานน้อยกว่าการฉีดเข้ากล้ามเนื้อบดเคี้ยว​ QD Clinic จะแจ้งเรื่องนี้ให้ทราบก่อน​

หลักการทำงาน

• 01

  ต่อมน้ำลายใต้หู (ต่อมพาโรทิด)

  เป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุด กระจายตั้งแต่ด้านหน้าหูไปจนถึงด้านหลังกระดูกขากรรไกรใต้หู​ ต่อมนี้ซ้อนทับอยู่บนส่วนบนด้านหลังของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว เราจึงคลำแยกขอบเขตระหว่างต่อมกับกล้ามเนื้อก่อน แล้วฉีดเฉพาะที่ต่อม​

• 02

  ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร (ต่อมซับแมนดิบูลาร์)

  เป็นต่อมน้ำลายที่อยู่ด้านในใต้กระดูกขากรรไกร ซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้แนวใต้คางดูนูน​ บริเวณใกล้เคียงมีกล้ามเนื้อที่ใช้ในการกลืน เราจึงระมัดระวังเรื่องความลึกและตำแหน่งเป็นพิเศษ​

• 03

  ใต้หูหรือใต้คาง

  โบท็อกซ์ต่อมน้ำลาย 50u เป็นตัวเลือกที่ให้เลือกฉีดตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งระหว่างใต้หูหรือใต้คาง​ การแบ่งปริมาณระหว่างซ้ายและขวาจะกำหนดโดยดูจากขนาดของแต่ละข้าง​

• 04

  ปรับความคาดหวังให้ตรงกันก่อน

  การเปลี่ยนแปลงขนาดของต่อมแตกต่างกันมากในแต่ละบุคคล และอาจเห็นได้ชัดน้อยกว่าการฉีดกล้ามเนื้อ​ ดังนั้นในการปรึกษา เราจะสรุปร่วมกันก่อนว่าคุณคาดหวังการเปลี่ยนแปลงแบบใดได้บ้าง​

1. 01

   แยกแยะสาเหตุ

   เราจะคลำตรวจและให้คุณลองกัดฟัน เพื่อแยกว่าความนูนมาจากต่อม กล้ามเนื้อ หรือไขมัน​

2. 02

   เลือกตำแหน่ง

   เราจะกำหนดว่าจะฉีดที่ใต้หูหรือใต้คาง และหากสงสัยว่ามีโรคของต่อมน้ำลาย เราจะแนะนำให้ตรวจรักษาก่อน​

3. 03

   เปรียบเทียบหลังผ่านไปหลายสัปดาห์

   การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ เราจึงเปรียบเทียบด้วยภาพถ่ายมุมเดียวกันหลังผ่านไปหลายสัปดาห์​

ขั้นตอนการทำ

• สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติในวันที่ทำ​
• อย่าถูตำแหน่งที่ฉีดแรง ๆ​
• หากปากแห้งจนรู้สึกไม่สบาย ให้ดื่มน้ำบ่อย ๆ และหากยังเป็นต่อเนื่อง โปรดแจ้งให้เราทราบ​

ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นและข้อควรระวัง

สำหรับการใช้เพื่อปรับรูปหน้าส่วนล่าง โบท็อกซ์ต่อมน้ำลายเป็นการรักษาที่ยังมีหลักฐานไม่มาก​ โปรดตัดสินใจโดยทราบว่าผลลัพธ์อาจไม่ชัดเจน​ หากกลืนหรือหายใจไม่สะดวก โปรดติดต่อเราทันที​

1. วันที่ทำ

   อาการตึงเมื่อย

   ตำแหน่งที่ฉีดใต้หูหรือใต้คางอาจรู้สึกตึงเมื่อยหนึ่งถึงสองวัน และอาจมีรอยช้ำเล็ก ๆ​

2. ช่วงไม่กี่สัปดาห์แรก

   สังเกตอาการปากแห้ง

   ในบางรายที่พบได้น้อย อาจรู้สึกปากแห้งกว่าปกติ เราจึงติดตามสังเกตในช่วงนี้​

3. หลายสัปดาห์ต่อมา

   การเปลี่ยนแปลงของขนาด

   การเปลี่ยนแปลงที่ทำให้ต่อมดูนูนน้อยลงอาจค่อย ๆ ปรากฏขึ้น​

4. หลายเดือนต่อมา

   ช่วงเวลาฉีดครั้งถัดไป

   เมื่อการทำงานของต่อมกลับคืนมา ขนาดก็จะกลับคืนมาเช่นกัน​ จะฉีดอีกครั้งหรือไม่จะตัดสินใจในตอนนั้น​

บางครั้งมีสาเหตุร่วมกันสองถึงสามอย่าง ในการตรวจจึงแยกแยะก่อนว่าแต่ละสาเหตุมีส่วนมากน้อยเพียงใด​

• Q. โบท็อกซ์ต่อมใต้หูหรือต่อมใต้คาง คือโบท็อกซ์ต่อมน้ำลายใช่ไหม?

  ใช่ค่ะ โบท็อกซ์ต่อมน้ำลาย (ภาษาอังกฤษคือ salivary gland Botox) คือการฉีดโบทูลินัมท็อกซินเข้าที่ต่อมน้ำลายใต้หู (ต่อมพาโรทิด) หรือต่อมน้ำลายใต้คาง (ต่อมซับแมนดิบูลาร์)​ โบท็อกซ์ต่อมน้ำลาย 50u เป็นการเลือกฉีดหนึ่งในสองตำแหน่งนี้ และจะแบ่งปริมาณซ้ายขวาอย่างไรขึ้นอยู่กับขนาดของแต่ละข้าง​ จุดที่ต่างจากโบท็อกซ์กรามคือฉีดเข้าที่ต่อมซึ่งผลิตน้ำลาย ไม่ใช่กล้ามเนื้อที่ใช้เคี้ยว​

• Q. ถ้าต่อมน้ำลายบวมหรือเจ็บ ยังฉีดโบท็อกซ์ต่อมน้ำลายได้ไหม?

  ต่อมน้ำลายที่โตขึ้นอาจมีสาเหตุมาจากโรคได้ หากมีอาการปวด มีไข้ บวมขึ้นกะทันหัน หรือโตขึ้นเพียงข้างเดียว ควรตรวจหาสาเหตุก่อนการฉีดเพื่อความงาม​ โบท็อกซ์ต่อมน้ำลายมีไว้เพื่อลดความนูนที่มาจากขนาดของต่อม ซึ่งเป็นความนูนนุ่ม ๆ ที่ไม่แข็งขึ้นเมื่อกัดฟัน​ หากเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคของต่อมน้ำลาย หรือมีโรคที่ทำให้ปากแห้ง โปรดแจ้งให้ทราบก่อนฉีดทุกครั้ง​

• Q. ถ้าฉีดที่ต่อมน้ำลาย น้ำลายจะไม่ออกหรือไม่?

  ต่อมน้ำลายมีหลายต่อม แม้ต่อมหนึ่งจะทำงานลดลง น้ำลายก็ยังคงผลิตออกมา​ อย่างไรก็ตาม บางคนรู้สึกปากแห้งชั่วคราว หากปกติคุณมีอาการปากแห้ง โปรดแจ้งล่วงหน้า​ อาการปากแห้งอาจเกิดขึ้นได้น้อยในช่วงไม่กี่สัปดาห์แรก หากรู้สึกไม่สบาย ให้ดื่มน้ำบ่อย ๆ และหากยังเป็นต่อเนื่อง โปรดแจ้งให้เราทราบ​

• Q. ควรฉีดที่ใต้หูหรือใต้คาง?

  หากมองจากด้านหน้าแล้วบริเวณหลังมุมขากรรไกรใต้หูดูนูนออกมา เราจะดูต่อมน้ำลายใต้หูก่อน หากมองจากด้านข้างแล้วแนวใต้คางดูนูน เราจะดูต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรก่อน​ เราจะคลำตรวจว่าต่อมใดเป็นตัวทำให้เกิดความนูนแล้วจึงเลือก​ ใกล้ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรมีกล้ามเนื้อที่ใช้ในการกลืน หากเลือกฉีดใต้คาง เราจะระมัดระวังเรื่องความลึกและตำแหน่งของการฉีดเป็นพิเศษ​

• Q. ใช้โบท็อกซ์กรามแทนไม่ได้หรือ?

  โบท็อกซ์กรามเป็นการรักษาที่ทำให้กล้ามเนื้อบดเคี้ยวบางลง ขนาดของต่อมน้ำลายที่อยู่หลังกล้ามเนื้อจึงยังคงเดิม​ หากหลังฉีดโบท็อกซ์กรามแล้วยังมีความนูนใต้หูเหลืออยู่ อาจสงสัยได้ว่าต่อมน้ำลายมีส่วนเป็นสาเหตุ​ ในทางกลับกัน หากนูนขึ้นอย่างแข็งเมื่อกัดฟัน กล้ามเนื้อมีส่วนมากกว่า และหากทั้งสองอย่างเป็นสาเหตุร่วมกัน ในการตรวจจะแยกแยะก่อนว่าแต่ละสาเหตุมีส่วนมากน้อยเพียงใด​

• Q. ได้ผลน้อยกว่าโบท็อกซ์กรามหรือไม่?

  ผลแตกต่างกันมากในแต่ละบุคคล และการฉีดต่อมน้ำลายเพื่อปรับรูปหน้าส่วนล่างมีการศึกษาน้อยกว่าการฉีดกล้ามเนื้อ​ ดังนั้นเราจะตรวจดูผลของการรักษาครั้งแรกร่วมกันก่อน แล้วจึงกำหนดขั้นต่อไป​ การเปลี่ยนแปลงขนาดของต่อมยังอาจค่อย ๆ ปรากฏในช่วงหลายสัปดาห์ เราจึงเปรียบเทียบด้วยภาพถ่ายมุมเดียวกันหลังผ่านไปหลายสัปดาห์​

• Q. นูนเพียงข้างเดียว ฉีดได้หรือไม่?

  หากต่อมน้ำลายโตขึ้นเพียงข้างเดียว หรือเพิ่งโตขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ ต้องตรวจหาสาเหตุ เช่น การอักเสบหรือนิ่วในต่อมน้ำลายก่อน​ ในกรณีนี้ เราแนะนำให้ตรวจรักษาก่อนการฉีดเพื่อความงาม​ เมื่อตรวจสาเหตุแล้วและพิจารณาว่าการฉีดเพื่อความงามเหมาะสม จึงดูขนาดของต่อมน้ำลายทั้งสองข้างเพื่อกำหนดว่าจะแบ่งปริมาณระหว่างซ้ายและขวาอย่างไร​