ЗалуужуулалтСудсаар дуслын эмчилгээ

Аргининий тарилга

qd arginine iv

Аргининий тарилга нь L-аргинин гидрохлоридын тарилгын бэлдмэл юм. Солонгост зөвшөөрөгдсөн заалт нь мочевинийн мөчлөгийн төрөлхийн эмгэг зэргээс үүдэлтэй гипераммониеми (цусан дахь аммиак ихсэх) цочмогоор даамжрах үед цусан дахь аммиакийн хэмжээг бууруулах бөгөөд зарим бүтээгдэхүүнийг өсөлтийн дааврын ялгаралтыг шалгах гипофизийн үйл ажиллагааны шинжилгээнд мөн хэрэглэдэг. Цусны даралт бага байх, миокардын шигдээсийн түүх нь хэрэглэхийг хориглох тохиолдол тул QD эмнэлэг даралт, зүрх судасны түүхийг эхлээд шалгадаг.

Аргининий тарилга эмчилгээний зөвлөгөө, эмчилгээг Солонгосын Сөүл хотын Каннам дахь QD эмнэлэгт авах боломжтой.

Эмчийн зөвлөгөөгөөр төлөвлөхБусад эмчилгээ
Аргининий тарилга эмчилгээг ойлгоход зориулсан жишээ зураг
Аргининий тарилга эмчилгээг ойлгоход зориулсан жишээ зураг

is this for me

Хэнд тохирох вэ

Эдгээрийн аль нь ч тохирохгүй байсан ч зөвлөгөөн дээр дахин шалгана.

  • Аргининий тарилгын зөвшөөрөгдсөн заалтыг тодруулахыг хүсвэл
  • Даралт бага эсвэл зүрхний өвчний түүхтэй тул хийлгэж болох эсэхийг асуухыг хүсвэл
  • Астма, бөөрний өвчинтэй тул урьдчилан зөвлөлдөхийг хүсвэл

Ядаргаа удаан үргэлжилбэл цус багадалт, бамбай булчирхай, нойр зэрэг шалтгааныг тодруулах нь түрүүнд.

start with your concern

Эмчилгээний нэрийг сонгохоосоо өмнө санаа зовоолтынхоо шалтгаанаас эхэлье.

Нэг ижил нэртэй эмчилгээ ч одоогийн бүтэц, хүсэж буй өөрчлөлт, өмнөх эмчилгээ, сэргэх хугацаанаас хамаарч үүрэг, хүрээ нь өөр өөр байдаг.

  • Одоогийн байдал ба эхлэх цэг

    Аргининий тарилгын зөвшөөрөгдсөн заалт ба даралт буурах, зүрх судастай холбоотой хориглох заалт

  • Хүсэж буй өөрчлөлт ба үлдээх сэтгэгдэл

    Цусны даралт бага, миокардын шигдээсийн түүх, хүнд хэлбэрийн ацидоз байгаа эсэхийг шалгана. Эдгээр нь зөвшөөрлийн мэдээлэлд заасан хориглох тохиолдол.

  • Ижил төстэй аргуудаас юугаараа ялгаатай вэ

    Эрч хүч нэмэх, ядаргаа тайлах нь зөвшөөрөгдсөн заалтад байхгүй. Юу хүсэж байгаагаа шулуухан хэлбэл үндэслэлийг тайлбарлана.

  • Эрүүл мэндийн мэдээлэл ба сэргэх хугацаа

    Зөвшөөрлийн мэдээлэлд тарих үед болон тарьснаас хойш 24 цагийн турш даралтыг хянахыг заасан тул гэртээ харьсны дараа анхаарах зүйлийг хэлж өгнө.

the principle

Эмчилгээний зарчим

Аргининий тарилга гипераммониемийн эмчилгээ ба шинжилгээнд зориулж зөвшөөрөгдсөн.

MFDS-ийн албан ёсны эмийн мэдээллийн санд (nedrug.mfds.go.kr) L-аргинин гидрохлоридын тарилга мочевинийн мөчлөгийн төрөлхийн эмгэг болон лизинурийн уургийн үл тэвчих эмгэгээс үүдэлтэй гипераммониеми цочмогоор даамжрах үед цусан дахь аммиакийн хэмжээг бууруулах заалтаар зөвшөөрөгдсөн. 60%-ийн өтгөрүүлсэн бүтээгдэхүүнд хүнд хэлбэрийн бодисын солилцооны алкалозын үед хүчиллэгжүүлэгч, өсөлтийн дааврын ялгаралтыг хэмжих гипофизийн үйл ажиллагааны шинжилгээ гэсэн заалт нэмэгддэг. Азотын ислийн үүслийг өдөөснөөр даралт буурч болно гэж бичсэн.

Хэрхэн ажилладаг вэ

  • Найрлага

    Үндсэн найрлага нь L-аргинин гидрохлорид. Хоч нэр биш, найрлагынхаа нэрээр нь нэрлэдэг.

  • Зөвшөөрөгдсөн заалт

    Мочевинийн мөчлөгийн төрөлхийн эмгэг зэргээс үүдэлтэй гипераммониеми цочмогоор даамжрах үед цусан дахь аммиакийг бууруулах. Зарим бүтээгдэхүүн гипофизийн үйл ажиллагааны шинжилгээнд мөн зөвшөөрөгдсөн.

  • Даралт

    Азотын ислийн үүслийг өдөөснөөр даралт буурч болох тул тарих үед болон тарьснаас хойш 24 цагийн турш даралтыг хянахыг зөвшөөрлийн мэдээлэлд заасан.

  • Судаснаас гадагш алдагдах

    Судаснаас гадагш алдагдахад арьс үхжих, шарх үүсэх тохиолдол бүртгэгдсэн тул тарьсан хэсэг улайх эсвэл хавдвал даруй зогсоохоор заасан.

the qd standard

Нэг ижил эмчилгээ ч төлөвлөгөө нь ижил байдаггүй.

Загварлаг нэр буюу бэлэн багцаас илүү үзлэгээр тодорсон бүтэц, аюулгүй байдал, сэргэлт, хязгаарыг нэг төлөвлөгөөний хүрээнд үнэлдэг.

  • DIAGNOSIS FIRST

    Нэрээс илүү шалтгаан

    Санаа зовоолтыг үүсгэж буй эд, түүний үйл ажиллагааг эхлээд ялган тодруулна.

  • LESS, PRECISE

    Зөвхөн хэрэгтэй хэмжээгээр

    Хэт их өөрчлөлтөөс илүү үүрэг нь тодорхой хамгийн бага хүрээг төлөвлөнө.

  • HONEST LIMIT

    Хязгаарыг ч тайлбарладаг

    Хүлээж болох өөрчлөлт, өөр сонголтууд, хүн бүрийн ялгаа, эрсдэлийг хамт тайлбарладаг.

personal plan

Зөвлөгөөнөөс явцын хяналт хүртэл нэг урсгалаар төлөвлөнө.

Аргининий тарилга нь L-аргинин гидрохлоридын тарилгын бэлдмэл юм. Солонгост зөвшөөрөгдсөн заалт нь мочевинийн мөчлөгийн төрөлхийн эмгэг зэргээс үүдэлтэй гипераммониеми (цусан дахь аммиак ихсэх) цочмогоор даамжрах үед цусан дахь аммиакийн хэмжээг бууруулах бөгөөд зарим бүтээгдэхүүнийг өсөлтийн дааврын ялгаралтыг шалгах гипофизийн үйл ажиллагааны шинжилгээнд мөн хэрэглэдэг. Цусны даралт бага байх, миокардын шигдээсийн түүх нь хэрэглэхийг хориглох тохиолдол тул QD эмнэлэг даралт, зүрх судасны түүхийг эхлээд шалгадаг.

Аргининий тарилга эмчилгээг ойлгоход зориулсан жишээ зураг

  1. Хориглох заалт шалгах

    Даралт бага, миокардын шигдээсийн түүх, хүнд хэлбэрийн ацидоз, азотын исэлтэй холбоотой өвчин, харшилд өртөмтгий байдлыг шалгана.

  2. Болгоомжтой хэрэглэх тохиолдлыг шалгах

    Элэг, бөөрний өвчин, электролитийн тэнцвэргүй байдал, гуурсан хоолойн астма байгаа эсэхийг шалгана.

  3. Тарих ба хянах

    Удаан хийж, тарьсан хэсэг болон даралттай холбоотой шинж тэмдгийг хянаад, гэртээ харьсны дараа анхаарах зүйлийг хэлнэ.

Эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ

  1. Асуумж — даралт, зүрх судасны түүх, астма, бөөр
  2. Даралт хэмжих
  3. Судсанд хийж, тарьсан хэсгийг ажиглах
  4. Тарьсны дараа толгой эргэх эсэхийг шалгаж, гэртээ харих зааварчилгаа өгөх

Хийх хугацаа нь концентраци, тунгаас хамаарах тул зөвлөгөөний үеэр хэлнэ. Хурдан хийвэл дотор муухайрах, арьс улайх зэрэг гарч болно гэж зөвшөөрлийн мэдээлэлд бичсэн.

Эмчийн зөвлөгөөгөөр төлөвлөх

Эмчилгээний өмнө заавал уншина уу

  • Тарьсан өдрөө гэнэт босолгүй аажуухан хөдлөөрэй.
  • Толгой хүчтэй эргэвэл машин жолоодохоос зайлсхийгээрэй.
  • Тарьсан хэсэг хавдах эсвэл өвдвөл бүү илж, эмнэлэгтэй холбогдоорой.

Аюулгүй байдал ба анхаарах зүйл

Зөвшөөрлийн мэдээлэлд заасан хэрэглэж болохгүй тохиолдол

  • Харшлын урвал амархан үүсдэг, найрлагад харшилтай
  • Хүнд хэлбэрийн ацидоз, даралт бага
  • Азотын ислийн үүсэлтэй холбоотой өвчин
  • Миокардын шигдээс ба түүний түүх, аргиназын дутагдал

Зөвшөөрлийн мэдээлэлд бичигдсэн гаж нөлөө

  • Хурдан хийх үед дотор муухайрах, бөөлжих, арьс улайх, толгой өвдөх
  • Туйлын ховор тохиолдолд даралт буурах, анафилаксийн урвал, хүнд хэлбэрийн гиперкалиеми
  • Судаснаас гадагш алдагдахад арьс үхжих, шарх үүсэх

Аргининий тарилга нь эрч хүч нэмэх, ядаргаа тайлахад зориулж зөвшөөрөгдсөн эм биш. Даралт бага эсвэл зүрхний өвчний түүхтэй бол урьдчилан заавал хэлээрэй. Урвал хүн бүрт өөр байдаг.

what to expect

Цаг хугацааны явцад юу болох вэ

Эмчилгээний дараах өдрүүд, сарууд ихэвчлэн хэрхэн өнгөрдгийн ерөнхий чиглүүлэг. Үр дүн хүн бүрд харилцан адилгүй.

  1. Тарих үед

    Хурдтай холбоотой урвал

    Хурдан хийх үед дотор муухайрах, бөөлжих, арьс улайх, толгой өвдөх, мэдээ алдах, венийн цочрол гарч болно.

  2. Тарих үед ба шууд дараа нь

    Тарьсан хэсэг

    Тарьсан хэсэг улайх, хавдах, хатуурах бол даруй хэлээрэй. Судаснаас гадагш алдагдсаны дохио байж болно.

  3. 24 цаг

    Даралт буурах

    Зөвшөөрлийн мэдээлэлд энэ хугацаанд даралтыг хянахыг шаарддаг. Толгой хүчтэй эргэвэл хэвтээд эмнэлэгтэй холбогдоорой.

Эмчилгээний тоо ба үр дүн

Эмчилгээний жагсаалтад 1 удаа ба 5 удаагийн сонголт бий. Эрч хүч нэмэх, ядаргаа тайлах нь зөвшөөрөгдсөн заалт биш тул хэдэн удаа хэрэгтэй гэж хэлэх үндэслэл байхгүй. Үргэлжлүүлэх эсэхийг тухай бүрт дахин шийднэ.

how it compares

Харьцуулалт

Ядаргаа тайлах зорилгоор хамт асуудаг тарилгуудыг зөвшөөрөгдсөн заалтаар нь ангилж үзлээ.

Харьцуулалт
Аргининий тарилгаСармисны тарилга (витамин B1)Витамин C-ийн тарилга
Үндсэн найрлагаL-аргинин гидрохлоридФурсултиаминАскорбины хүчил
Гол зөвшөөрөгдсөн заалтГипераммониеми цочмогоор даамжрах үед аммиакийг бууруулахВитамин B1-ийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх гэх мэтВитамин C-ийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх гэх мэт
Заалтад «ядаргаа тайлах» байгаа эсэхБайхгүйБайхгүй (хамгийн ойр заалт: хүнд биеийн хөдөлмөр эрхлэх үед B1 нөхөх)Байхгүй (хүнд биеийн хөдөлмөрийн үед хэрэгцээ ихсэх гэсэн заалт бий)

Ижил найрлагатай, Солонгост зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнд үндэслэсэн.

before consultation

Шийдэхийн өмнө заавал асуудаг асуултууд

  • Солонгост зөвшөөрөгдсөн заалт нь мочевинийн мөчлөгийн төрөлхийн эмгэг зэргээс үүдэлтэй гипераммониеми гэнэт даамжрах үед цусан дахь аммиакийг бууруулах. Зарим бүтээгдэхүүнийг өсөлтийн дааврын ялгаралтыг шалгах гипофизийн үйл ажиллагааны шинжилгээнд мөн хэрэглэдэг. Эрч хүч нэмэх, ядаргаа тайлах нь зөвшөөрөгдсөн заалтад ордоггүй.

  • Даралт багатай хүнд хэрэглэхийг зөвшөөрлийн мэдээлэлд хориглосон. Учир нь азотын ислийн үүслийг өдөөснөөр даралт буурч болдог. Ер нь даралт бага бол заавал хэлээрэй.

  • Зөвшөөрлийн мэдээлэлд тарих үед болон тарьснаас хойш 24 цагийн турш даралт буурахаас сэргийлж даралтыг хянахыг заасан. Тэр өдөр гэнэт босолгүй, аажуухан хөдлөөрэй. Толгой эргэвэл суух эсвэл хэвтэж, машин жолоодохоос зайлсхийгээрэй. Толгой хүчтэй эргэвэл хэвтсэн чигтээ эмнэлэгтэйгээ холбогдоорой.

  • Найрлагын нэр нь ижил ч тарилгын бэлдмэл нь жороор олгодог эм бөгөөд зөвшөөрөгдсөн заалт, хориглох заалт нь тусдаа тогтоогдсон. Биологийн идэвхт бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаа бол хамт хэлээрэй. Ялангуяа зүрхний шигдээс өвчилж байсан эсвэл хүнд хэлбэрийн ацидозтой хүнд тарилгыг хийхгүй байхаар зөвшөөрлийн мэдээлэлд заасан.

  • Тарьсан хэсэг улайж хавдах нь уусмал судаснаас гадагш алдагдсаны дохио байж болно. Судаснаас гадагш алдагдвал арьс үхжих, шарх үүсэх боломжтой тул ийм шинж илэрвэл тарилгыг даруй зогсоохыг зөвшөөрлийн мэдээлэлд заасан. Бүү илж, эмнэлэгтэй яаралтай холбогдоорой.

Холбоотой эмчилгээ

personal consultation

Одоо санаа зовоож буй зүйл, хүсэж буй өөрчлөлт, өмнө хийлгэсэн эмчилгээ, чухал болзоогоо хэлж өгөөрэй. Боломжтой аргууд болон тэдгээрийн хязгаарыг тайван харьцуулж өгнө.

Зөвлөгөө авах