جراحة الشد

• ترهّلات جانبية متهدّلة وخط فك أصبح أقل وضوحًا
• جلد مترهّل وأشرطة على الرقبة، أو منطقة أسفل الذقن غير محدّدة
• ترهّل لم يعد الشد بدون جراحة يعالجه بما يوافق هدفك
• الرغبة في تغيير أطول أمدًا من الشد بالطاقة أو الخيوط

يُحدَّد بعد تقييم الوجه في الاستشارة ما إذا كان الشد المصغّر أم الكامل مناسبًا لك، وهل يُضاف شد الرقبة.

• 01

  حالتك الحالية ونقطة البداية

  نطاق الترهّل وطبقات الدعم العميقة ومدى التسليخ اللازم

• 02

  التغيير الذي تريدينه والانطباع الذي تبقينه

  يُحدَّد بعد تقييم الوجه في الاستشارة ما إذا كان الشد المصغّر أم الكامل مناسبًا لك، وهل يُضاف شد الرقبة.

• 03

  الفرق عن الطرق المشابهة

  تعمل الجراحة والشد بدون جراحة بطرق مختلفة وتناسبان درجات ترهّل مختلفة، لذا يعتمد الخيار المناسب على أهدافك. وهذا اختلاف وليس تفضيلًا.

• 04

  المعلومات الصحية وجدول التعافي

  يتراوح التخدير من موضعي مع تهدئة إلى عام؛ وقد يتطلّب الشد الكامل فترة مراقبة قصيرة قبل العودة إلى المنزل. تُزال الغرز حول الأذن عادةً بعد نحو 7–14 يومًا؛ وتُلبس ضمادة داعمة في البداية. توقّعي تورمًا وكدمات وشدًّا ومناطق خدر تخفّ خلال عدة أسابيع؛ والعودة إلى الأنشطة اليومية غالبًا خلال نحو 1–2 أسبوع، مع استئناف النشاط الشاق لاحقًا حسب الإرشادات. قد تحدث آثار مثل التورم أو الكدمات أو الخدر أو عدم التماثل أو تغيّرات في الندبة أو خط الشعر، ويُوضَّح ذلك في الاستشارة.

لا نشدّ الجلد وحده، بل نشخّص الطبقة التي بدأ منها الترهّل واتجاهه — SMAS والأربطة الداعمة والعضلة العريضة للعنق — ثم نحدّد نطاق الجراحة.

شيخوخة الوجه ليست في الجلد وحده: فطبقة SMAS والأنسجة تحت الجلد تنزل مع الوقت. في جراحة الشد يُجري الجرّاح شقوقًا مخفية في الثنيات حول الأذن (تمتدّ إلى داخل خط الشعر أو خلف الأذن في الشد الأوسع أو شد الرقبة)، ويرفع طبقة SMAS ويعيد تعليقها، ثم يعيد ترتيب الجلد ويزيل الفائض القليل. ويستخدم الشد المصغّر شقوقًا أقصر للتركيز على الجزء السفلي من الوجه والترهّلات الجانبية، بينما يعالج الشد الكامل مع شد الرقبة خط الفك والرقبة بصورة أشمل. ولأن ما يُعاد توزيعه هو SMAS وليس مجرد شدّ للجلد، فالهدف نتيجة متوازنة لا مشدودة.

كيف يعمل

• 01

  أعمق من الجلد — طبقة SMAS

  تنزل الشيخوخة بطبقة SMAS والأنسجة تحت الجلد، لذا ترفع الجراحة طبقة SMAS وتعيد تعليقها بدلًا من شدّ الجلد وحده — والهدف نتيجة متوازنة لا مشدودة.

• 02

  شقوق مخفية حول الأذن

  تُوضع الشقوق في الثنيات الطبيعية حول الأذن، وتمتدّ خلف الأذن أو إلى داخل خط الشعر في الشد الأوسع أو شد الرقبة.

• 03

  مصغّر أو كامل، مع شد رقبة أو بدونه

  يستخدم الشد المصغّر شقوقًا أقصر تركّز على الجزء السفلي من الوجه والترهّلات الجانبية؛ ويعالج الشد الكامل الجزأين الأوسط والسفلي من الوجه؛ ويُضاف شد الرقبة لجلد الرقبة المترهّل والأشرطة ومنطقة أسفل الذقن.

• 04

  تخدير يتناسب مع المدى

  يُجرى الشد المصغّر غالبًا تحت تخدير موضعي مع تهدئة، بينما قد يستخدم الشد الكامل مع شد الرقبة تخديرًا عامًا؛ ثم يُعاد ترتيب الجلد الزائد وتُزال كمية صغيرة منه.

1. 01

   فحص التشريح والوظيفة

   الاستشارة وتقييم الوجه والتخطيط الجراحي

2. 02

   مقارنة النطاق والأسلوب

   تعمل الجراحة والشد بدون جراحة بطرق مختلفة وتناسبان درجات ترهّل مختلفة، لذا يعتمد الخيار المناسب على أهدافك. وهذا اختلاف وليس تفضيلًا.

3. 03

   خطة الجراحة والتعافي

   هذه جراحة واحدة. يزول التورم والشدّ خلال عدة أسابيع إلى بضعة أشهر مع نعومة النتيجة واستقرارها؛ وتستمر الشيخوخة بعدها، فيتغيّر المظهر تدريجيًا مع السنوات. (تختلف النتائج من شخص لآخر.)

كيف تسير الجلسة

• يتراوح التخدير من موضعي مع تهدئة إلى عام؛ وقد يتطلّب الشد الكامل فترة مراقبة قصيرة قبل العودة إلى المنزل.
• تُزال الغرز حول الأذن عادةً بعد نحو 7–14 يومًا؛ وتُلبس ضمادة داعمة في البداية.
• توقّعي تورمًا وكدمات وشدًّا ومناطق خدر تخفّ خلال عدة أسابيع؛ والعودة إلى الأنشطة اليومية غالبًا خلال نحو 1–2 أسبوع، مع استئناف النشاط الشاق لاحقًا حسب الإرشادات.
• قد تحدث آثار مثل التورم أو الكدمات أو الخدر أو عدم التماثل أو تغيّرات في الندبة أو خط الشعر، ويُوضَّح ذلك في الاستشارة.

السلامة والاعتبارات

يُؤكَّد في الاستشارة ما إذا كان الشد المصغّر أم الكامل، وهل يُضاف شد الرقبة، مناسبًا لك. تختلف النتائج وفترة النقاهة من شخص لآخر، وقد تحدث آثار جانبية.

1. اليوم 0

   يوم العملية

   يتراوح التخدير من موضعي مع تهدئة إلى عام؛ وتُوضع ضمادة داعمة، وقد يتطلّب الشد الكامل فترة مراقبة قصيرة قبل العودة إلى المنزل.

2. اليوم 1–3

   تورم وكدمات

   يكون التورم والكدمات والشدّ أوضح ما يكون الآن، مع مناطق خدر؛ والضمادة ورفع الرأس يساعدان.

3. اليوم 7–14

   إزالة الغرز

   تُزال الغرز حول الأذن عادةً بعد نحو 7–14 يومًا، ويعود كثيرون إلى الأنشطة اليومية خلال أسبوع إلى أسبوعين.

4. الأسبوع 2–6

   الاستقرار

   يخفّ معظم التورم والشدّ خلال عدة أسابيع؛ وقد يستغرق الخدر وقتًا أطول، ويُستأنف النشاط الشاق لاحقًا حسب الإرشادات.

5. 3–6 أشهر

   اتضاح النتيجة

   تنعم النتيجة وتستقرّ خلال أسابيع إلى بضعة أشهر؛ وتستمر الشيخوخة بعدها، فيتغيّر المظهر تدريجيًا مع السنوات. (تختلف النتائج من شخص لآخر.)

لا يوجد ما هو «أفضل» — فهي تعمل بطرق مختلفة وتناسب أهدافًا مختلفة. ويُحدَّد الخيار المناسب بعد فحص بشرتك.

• س. ما الفرق بين الشد بالخيوط وجراحة الشد؟

  الخيوط تلتقط الأنسجة المترهّلة وترفعها إلى أعلى، أما جراحة الشد فتفصل الطبقة التي بدأ منها الترهّل نفسها وتعيدها إلى موضعها، ثم يُزال الجلد الزائد. مقدار التغيير ومدة بقائه مختلفان، وكذلك فترة التعافي والمخاطر. ودرجة الترهّل لديك هي التي تحدد أيّ الخيارين يناسبك.

• س. أين ستظهر الندبات؟

  يمر خط الشق أمام الأذن وخلفها وعلى امتداد حدود منبت الشعر. ونخطط له بحيث يصعب ملاحظته بعد التئامه، غير أن التئام الندبات يختلف كثيرًا من شخص إلى آخر. وإذا كانت بشرتك ميّالة إلى تكوّن الجدرة (الكيلويد) أو كانت جروحك تلتئم ببطء، فأخبرينا بذلك مسبقًا من فضلك.

• س. متى يمكنني العودة إلى العمل ولقاء الناس؟

  يحتاج زوال التورم والكدمات والعودة إلى الحياة اليومية إلى بضعة أسابيع، بينما تحتاج النتيجة إلى بضعة أشهر حتى تبدو طبيعية. ويتفاوت ذلك كثيرًا بحسب مدى التسليخ الجراحي، لذا تختلف مسيرة التعافي من شخص إلى آخر حتى مع العملية نفسها. أخبرينا مسبقًا بموعد عودتك إلى العمل وبالمناسبات المهمة لديك، لنناقش معك نطاق الجراحة وتوقيتها بما يتناسب معها.

• س. ألن يبدو وجهي مشدودًا وغير طبيعي؟

  هذا ما يحدث عند شد الجلد وحده. لذلك نتعامل أيضًا مع الطبقة الداعمة تحت الجلد لتحديد اتجاه الشد، ولا نزيل من الجلد إلا القدر الزائد فعلًا. فالاتجاه الذي تُنقل إليه الأنسجة ومقدار هذا النقل هما ما يحدد طبيعية النتيجة، ونشرح لك هذه الخطة قبل الجراحة.

• س. ما المخاطر المحتملة؟

  كما هو الحال في أي عملية جراحية، هناك احتمال حدوث نزف أو ورم دموي أو عدوى أو ندبات أو عدم تناظر أو تغيّر في الإحساس أو تأخر في التعافي، إضافة إلى المخاطر المرتبطة بالتخدير واحتمال الحاجة إلى جراحة ثانية. وتمر في الوجه الأعصاب المسؤولة عن تعابيره، لذا نشرح لك أيضًا المخاطر المتعلقة بها. ونراجع هذه المخاطر معك بالتفصيل ضمن إجراءات الموافقة الخاصة بك.

• س. كيف أختار عيادة لإجراء جراحة الشد في غانغنام، سيول؟

  انظري إلى الفحص والخطة قبل اسم العلاج. أولًا: ما الذي تتحقق منه العيادة قبل القرار — في عيادة QD في غانغنام، سيول، أول ما ننظر إليه في هذا العلاج هو «نطاق الترهّل وطبقات الدعم العميقة ومدى التسليخ اللازم». ثانيًا: هل تشرح سبب اقتراح هذا النطاق وهذه الطريقة مقارنةً بالبدائل؟ ثالثًا: هل تراجع تقدّمك معك في الوقت الذي يُتوقَّع فيه ظهور النتائج؟ يشرح طبيبنا هذه النقاط الثلاث في الاستشارة قبل تحديد العلاج.

• س. أين يمكنني إجراء جراحة الشد في سيول؟

  في عيادة QD في غانغنام، سيول، كوريا الجنوبية. عنواننا: الطابق الثالث، 502 غانغنام-دايرو، غانغنام-غو، سيول (نونهيون-دونغ، مبنى سوهي)، على بُعد 4 دقائق سيرًا من المخرج 3 لمحطة نونهيون أو سينونهيون. اتصلي على ‎+82-2-514-1650 أو استخدمي نموذج الاستشارة في هذا الموقع لحجز استشارة الطبيب أولًا.