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Radiesse wird oft als Filler vorgestellt – seine Rolle in der ästhetischen Behandlung reicht aber weiter als bloßer Volumenaufbau.

Der Hauptbestandteil Calciumhydroxylapatit (CaHA) kann dem Gewebe Halt geben und zugleich mit der Zeit die Bildung von Kollagen und anderen Bestandteilen der extrazellulären Matrix anregen. Je nach Injektionstechnik und Verdünnung wird Radiesse zur Gesichtskonturierung, für mehr Hautfestigkeit, zur Verjüngung von Hals und Händen und zur Verbesserung der Hautqualität insgesamt eingesetzt.

Wer der Gesichtsalterung eher allmählich und natürlich wirkend begegnen möchte, kann Radiesse daher als Kollagen-Biostimulator betrachten und nicht nur als „Filler“.

Radiesse wurde 2006 erstmals von der US-amerikanischen FDA zur Korrektur mittelschwerer bis schwerer Gesichtsfalten, einschließlich der Nasolabialfalten, zugelassen.

Q1. Was ist Radiesse?

Radiesse ist ein Injektionspräparat aus Calciumhydroxylapatit-Mikrosphären (CaHA), die in einem Trägergel gelöst sind.

Die Zusammensetzung wird üblicherweise mit etwa

- 30 % CaHA-Mikrosphären

- 70 % Trägergel angegeben.

Das Gel sorgt nach der Injektion für eine erste Stütze, während die CaHA-Mikrosphären im Gewebe verbleiben und eine regenerative Reaktion anstoßen können.

Genau das unterscheidet Radiesse von herkömmlichen Hyaluronsäure-Fillern.

Radiesse wirkt nicht nur über das injizierte Material selbst, sondern kann Haut und Weichgewebe auch dazu anregen, mit der Zeit neue Strukturbestandteile zu bilden.

Q2. Wie regt Radiesse die Kollagenbildung an?

CaHA-Mikrosphären treten mit dem umliegenden Gewebe und den Fibroblasten in Wechselwirkung und tragen so zum Umbau der extrazellulären Matrix bei.

Studien berichten über eine vermehrte Bildung von

- Kollagen Typ I

- Kollagen Typ III

- Elastin

- weiteren Bestandteilen der extrazellulären Matrix

Deshalb wird Radiesse häufig als Kollagen-Biostimulator oder regeneratives Injektionspräparat bezeichnet.

Auch die offizielle Fachseite des Herstellers beschreibt, dass das Produkt über die Aktivität der extrazellulären Matrix die Regeneration fördert und die Hautstruktur verbessert.

Der kollagenbedingte Anteil des Ergebnisses entwickelt sich allmählich und nicht als plötzliche, drastische Veränderung.

Q3. Ist Radiesse ein Filler oder ein Biostimulator?

Je nach Anwendung kann es beides sein.

Unverdünntes Radiesse

Ohne nennenswerte Verdünnung kann Radiesse in ausgewählten Bereichen Halt und Volumen geben.

Dieser Ansatz kommt zum Beispiel infrage bei

- Verlust der Gesichtskontur

- dem Wunsch nach einer definierteren Kieferlinie

- mehr Halt im Untergesicht

- Volumenverlust in bestimmten Bereichen

Verdünntes oder hyperverdünntes Radiesse

Wird Radiesse verdünnt oder hyperverdünnt, verschiebt sich das Ziel weg vom Volumenaufbau hin zu Hautqualität, Festigkeit und Biostimulation.

Hyperverdünntes CaHA wurde unter anderem an Gesicht, Hals, Dekolleté und Händen untersucht; Studien berichten über Verbesserungen bei Erschlaffung, Hautdicke und Festigkeit.

Welche Konzentration und welche Injektionstechnik geeignet sind, hängt von Behandlungszone und Ziel ab.

Q4. Für wen kommt Radiesse infrage?

Radiesse kann für alle interessant sein, denen eine allmähliche strukturelle Verbesserung wichtiger ist als ein auffälliges, fillertypisches Volumen.

Zum Beispiel, wenn

- das Gesichtsvolumen mit den Jahren allmählich abgenommen hat

- die Kieferlinie weniger definiert wirkt als früher

- Festigkeit und Elastizität der Haut nachgelassen haben

- sich an Hals oder Dekolleté feine Linien oder eine knittrige Hautstruktur gebildet haben

- die Handrücken dünner oder älter wirken

- ein HA-Filler für das gewünschte Ergebnis zu viel Volumen bringt oder „aufgepolstert“ wirkt

- ein natürlicherer Umgang mit dem Älterwerden („Well-Aging“) bevorzugt wird

Die Behandlungsplanung ist allerdings für jede Zone anders.

Wer Volumen im Gesicht wiederherstellen möchte, braucht womöglich eine andere Radiesse-Technik als jemand, der die Hautqualität an Hals oder Händen verbessern möchte.

Q5. Was unterscheidet Radiesse von anderen Kollagen-Biostimulatoren?

Ein wesentlicher Unterschied liegt im Material selbst.

CaHA ist ein biokompatibles Material, dessen Zusammensetzung dem mineralischen Anteil menschlicher Knochen und Zähne ähnelt.

Das heißt nicht, dass der Körper injiziertes CaHA einfach wie eigenes Gewebe behandelt – CaHA wird aber seit Langem in Medizin und Ästhetik eingesetzt.

Auch Radiesse selbst ist seit rund zwei Jahrzehnten erhältlich, die FDA-Zulassung stammt aus dem Jahr 2006.

Ein weiteres wichtiges Merkmal: CaHA scheint nicht allein über die Kollagenbildung zu wirken.

Studien berichten auch über Veränderungen bei Elastin, beim Umbau der extrazellulären Matrix und bei Markern der Gefäßneubildung (Angiogenese) – wobei klinische Bedeutung und Aussagekraft der Daten von Studie zu Studie variieren.

Für Patientinnen und Patienten ist der praktische Punkt einfacher:

Radiesse soll nicht nur Raum auffüllen, sondern auch eine allmähliche Verbesserung der Gewebequalität unterstützen.

Q6. Lässt sich Radiesse an Hals und Händen anwenden?

Ja – je nach Injektionstechnik und örtlicher Zulassung.

Hyperverdünntes Radiesse wird in der ästhetischen Fachliteratur häufig im Zusammenhang mit der Halsverjüngung und der Verbesserung der Hautqualität diskutiert.

Eine klinische Studie mit hyperverdünntem CaHA am Hals berichtete nach der Behandlung über Verbesserungen bei Halsfalten, Erschlaffung und Dicke der Dermis.

Auch zur Verjüngung der Hände wird Radiesse häufig eingesetzt, wo es altersbedingten Volumenverlust und die Hautqualität optisch verbessern kann.

An Hals, Dekolleté und Händen kommen oft verdünnte oder hyperverdünnte Techniken zum Einsatz, wenn Biostimulation und nicht sichtbares Volumen das Hauptziel ist.

Q7. Wie lange hält Radiesse?

Wie lange Radiesse hält, hängt ab von

- der Behandlungszone

- der Injektionstechnik

- dem Verdünnungsverhältnis

- der verwendeten Menge

- dem Ausmaß von Volumenverlust oder Erschlaffung

- dem individuellen Stoffwechsel

Der anfängliche Gelanteil verändert sich mit der Zeit, während sich der kollagenstimulierende Effekt allmählicher entwickelt.

Laut der offiziellen Fachseite des Herstellers kann das Ergebnis bis zu zwei Jahre anhalten, wobei die Ergebnisse individuell verschieden sind.

Statt alle nach demselben Zeitplan zu behandeln, wird die Auffrischung meist nach der behandelten Zone und der Reaktion des Gewebes über die Zeit geplant.

Q8. Welche Nebenwirkungen sind bei Radiesse möglich?

Da Radiesse injiziert wird, können vorübergehende Reaktionen auftreten.

Dazu gehören:

- Schwellungen

- blaue Flecken

- Rötungen

- Druckempfindlichkeit

- Verhärtungen oder vorübergehende Unebenheiten an der Injektionsstelle

Knötchen können sich bilden, vor allem wenn das Produkt zu oberflächlich platziert oder mit einer für die Zone ungeeigneten Technik injiziert wird.

Deshalb kommt es auf Injektionstiefe, Verdünnung, Menge und anatomisches Wissen an.

Eine Massage nach der Behandlung ist nicht bei jeder Radiesse-Behandlung automatisch nötig. Ob sie empfohlen wird, hängt von Injektionstechnik und Behandlungszone ab – halten Sie sich daher an die Hinweise Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.

Radiesse in Gangnam, Seoul: Passt es zu Ihnen?

Bei Radiesse geht es nicht einfach darum, das Gesicht voller wirken zu lassen.

Je nach Aufbereitung und Injektion lässt es sich für Volumenstütze, Konturierung, Kollagenstimulation, Hautfestigkeit und die Hautqualität insgesamt einsetzen.

Beschäftigen Sie vor allem ein allmählicher Volumenverlust, nachlassende Elastizität, eine beginnende Erschlaffung, eine unscharfe Kieferlinie, Halsfalten oder alternde Hände, kann Radiesse eine Option sein, über die es sich zu sprechen lohnt.

In der QD Clinic in Gangnam, Seoul, richtet sich die Behandlungsplanung nach Gesichtsstruktur, Hautdicke, Ausmaß des Volumenverlusts, Elastizität und der zu behandelnden Zone.

Ziel ist nicht, möglichst viel Volumen aufzubauen, sondern die passende Technik für ein natürlich wirkendes Ergebnis zu wählen, das zur Gesichtsstruktur und zum individuellen Alterungsmuster passt.

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Beratung. Eignung, Injektionstechnik, Erholung und Ergebnisse können individuell verschieden sein.